Finansavimas

Ortotopinės kepenų transplantacijos (OKT) yra plačiai ir sėkmingai taikomas operacinis gydymas esant ūmiam kepenų nepakankamumui ar metabolinėms ligoms. Tačiau dėl donorinių kepenų trūkumo daug pacientų miršta nesulaukę transplantacijos ir recipientų skaičius daug kartų viršija esamą donorinių kepenų kiekį. Nors OKT yra sėkminga ir būna ilgalaikis išgyvenamumas, tačiau yra labai didelė pooperacinių komplikacijų rizika, procedūra brangi ir reikalinga visa likusį gyvenimą trunkanti imusosupresija. Kaip alternatyva OKT šiuo metu nagrinėjama hepatocitų transplantacija (HT). Manoma, kad HT gali būti pranašesnė nei OKT nes 1) yra mažiau invazyvi ir pigesnė procedūra 2) gali būti naudojama pakartotinai 3) užšaldytos ląstelės gali būti prieinamos labai greitai 4) net jei nepavyktų HT, natyvios kepenys būna savo vietoje ir gali būti potencialiai panaudojamos regeneraciniams procesams ypač jei tai susiję su metabolinėmis ligomis, kai gali būti taikoma genų terapija 5) kadangi HT procedūrai reikia tik dallies donoro hepatocitų, tai vienos kepenys gali būti panaudotos keliems pacientams. Yra sukurti įvairūs hepatocitų iškyrimo metodai, tačiau yra didelė tiek pačių hepatocitų iš skirtingų donorų variacija, tiek yra stebimas jų fermentų aktyvumo, gliukozės metabolizmo ir amonio detoksifikacijos funkcijų sumažėjimas auginant hepatocitus in vitro 2D kultūrose. Naujausi tyrimai rodo, kad hepatocitai išskirti iš kepenų ir auginami 3D audinių kultūrose, gali būti ne tik naudojami kaip patikimas vaistų toksiškumo įvertinimo modelis, bet ir potencialiai transplantuojami, nes jie išlieka ilgiau gyvybingi ir funkcionalūs. Šios praktikos tikslas yra sukurti efektyvias žmogaus hepatocitų išskyrimo iš pacientų biologinės likutinės medžiagos technologijas ir panaudoti hepatocitus kuriant 3D kepenų organoidų modelines sistemas, kurios galėtų būti panaudojamos tiek įvairių naujai kuriamų farmakologinių ar biologinių preparatų toksiškumo įvertinimui ar transplantacijai.